Tratamento do VPH

Vacinación contra o VPH (virus do papiloma humano) para previr enfermidades

A infección polo virus do papiloma humano é unha das máis comúns no mundo. A situación agrávase co feito de que o problema raramente se discute abertamente na sociedade e a xente acude ao médico xa nos últimos estadios da enfermidade. Outra dificultade reside no feito de que un virus que xa entrou no corpo non se pode curar. O único xeito de protexerse dela é a vacinación oportuna.

Que é o VPH?

O virus do papiloma humano (VPH) é un virus de ADN sen envoltura de tamaño relativamente pequeno e estrutura sinxela. O VPH tolera altas temperaturas, a exposición a raios ultravioleta, éter, cloroformo e produtos químicos. A actividade do virus neutralízase mediante raios X.

O VPH non é un virus específico, senón un gran grupo de axentes infecciosos patóxenos xeneticamente heteroxéneos de varios tipos. Hai uns 600 na natureza, pero a maioría destes virus só se espallan entre os animais e son absolutamente seguros para os humanos. Do número total de VPH, só uns cen afectan o epitelio e as membranas mucosas dos humanos. Na gran maioría dos casos, o virus transmítese sexualmente. A probabilidade de infección pode estar influenciada por varios factores relacionados coa saúde e o comportamento dunha persoa.

As enfermidades asociadas ao VPH son coñecidas desde antigo. Os documentos que nos chegaron mencionan verrugas nas mans e plantas e papilomas nos xenitais. Non obstante, a oportunidade de influír na propagación do virus só apareceu a principios do século XXI, xunto coa creación de vacinas eficaces contra o VPH. Os traballos no desenvolvemento de vacinas intensificáronse despois de establecer a conexión entre a infección por virus e o desenvolvemento de tumores malignos, principalmente o cancro de colo do útero.

Todos os papilomavirus humanos coñecidos pola medicina divídense en tipos segundo sexan capaces de causar cancro. Segundo a clasificación proposta pola Axencia Internacional para a Investigación do Cancro (IARC), hai 3 grupos de VPH de alto risco:

  • grupo 1 - alto risco canceríxeno,
  • grupo 2A - risco probablemente canceríxeno,
  • grupo 2B - risco posiblemente canceríxeno.

Preto de 14 tipos de virus do papiloma humano son oncoxénicos, é dicir, poden causar cancro. Os virus dos tipos 16 e 18 son responsables do 75% dos casos de cancro de cérvix.

O proceso infeccioso durante a infección polo VPH continúa sen unha reacción inflamatoria típica, xa que é o único virus estudado que non entra no sangue dunha persoa infectada. O VPH penetra a través das membranas mucosas na capa basal da epiderme. É a capa inferior da pel, formada por células capaces de dividirse. O proceso de división constante garante a rápida renovación da pel.

O período de incubación para a infección polo virus do papiloma humano é de 3 meses de media. Ademais, a enfermidade ten tres formas:

  • latente (latente), cando unha persoa non ten síntomas clínicos, pero convértese en portadora do virus e comeza a infectar ás súas parellas sexuais;
  • subclínico con síntomas mínimos dependendo do serotipo do virus;
  • clínico (manifesto) con erupcións profusas na área xenital.

¡Importante!A infección por virus e as enfermidades non son o mesmo. A unha idade nova, cando o sistema inmunitario está a funcionar a plena forza, é capaz de eliminar de forma independente o patóxeno do corpo. En moitos países do mundo, a detección do VPH só se realiza despois de 30 anos, xa que antes non era informativa.

Unha vez dentro dunha célula sa, o virus comeza a producir o seu propio ADN. As células cambian morfoloxicamente, medran, converténdose en condilomas, verrugas e outras formacións da pel.

Nunha célula infectada, o virus existe de dúas formas:

  • benigno: fóra do cromosoma celular,
  • maligno: cando o ADN do virus se introduce no xenoma da célula.

Datos interesantes sobre o virus do papiloma humano

  • Tanto nos países desenvolvidos como nos subdesenvolvidos, o VPH é a infección de transmisión sexual máis común.
  • As partículas do virus teñen un tamaño tan microscópico que ata o preservativo non axuda ao 100% da infección durante a relación sexual.
  • Arredor do 75% das persoas inféctanse durante unha relación sexual sen preservativo.
  • A maioría dos infectados pertencen ao grupo de idade de 20 a 24 anos, o grupo de risco principal son os mozos de 17 a 33 anos.
  • O risco de infección está directamente relacionado co estado inmunolóxico: cando a inmunidade se debilita, por exemplo, durante o embarazo, a probabilidade de infección aumenta drasticamente.
  • O VPH en si non é unha enfermidade mortal; o risco de morte xorde cando as neoplasias se transforman en tumores malignos.

Clínicamente, o VPH maniféstase de diferentes xeitos:

  • Verrugas comúns no dorso das mans, pés, entre os dedos dos pés, no coiro cabeludo.
  • Longas verrugas filamentosas nos brazos (verrugas de carniceiro).
  • Un grupo de verrugas planas levantadas lixeiramente por riba da pel na zona xenital, ao longo do borde do crecemento do cabelo, na pel dos antebrazos.
  • Enfermidade hereditaria de Lewandowski-Lutz. Maniféstase por un gran número de pequenas verrugas escuras ou por unha pigmentación pronunciada.
  • Verrugas xenitais na mucosa vaxinal e nos órganos xenitais masculinos.

O VPH afecta o epitelio da pel e as membranas mucosas dos xenitais masculinos e femininos, as vías respiratorias superiores, o recto e outros órganos. As verrugas, as verrugas e os papilomas reducen a calidade de vida, empeoran o aspecto e afectan a autoestima.

Onde ir en caso de enfermidade

Dado que a enfermidade é a miúdo asintomática, a miúdo descóbrese por casualidade cando se somete a un exame médico. Varias neoplasias na pel (papilomas no pescozo, na axila, debaixo do peito, nos xenitais e noutras partes do corpo) adoitan converterse nun motivo de preocupación e de atención médica.

Se aparece algún tipo de papilomas, verrugas e outras neoplasias na pel, consulte inmediatamente cun dermatólogo ou dermatovenerólogo.

Para determinar o grao de risco de desenvolver cancro, realízase unha análise citolóxica dos tecidos:

  • Para determinar a oncoxenicidade das neoplasias na pel, elimínase unha das verrugas e examínanse as súas células para avaliar a presenza de cambios nelas. A oncoloxía evidénciase dexenerando ou xa dexenerando en células cancerosas.
  • Para avaliar o desenvolvemento do cancro de colo do útero, realízase un exame citolóxico de raspaduras da membrana mucosa do colo do útero e da canle cervical. A análise realízase segundo unha técnica especialmente desenvolvida para o diagnóstico precoz de enfermidades precancerosas do colo do útero - tinción de Papanicolaou (proba PAP).
  • Para confirmar a presenza do virus no corpo e determinar o seu tipo, prescríbese a análise por PCR de frotis da canle cervical nas mulleres e da uretra nos homes. A PCR biolóxica molecular úsase ademais do cribado cervical en mulleres maiores de 30 anos. A análise tamén se prescribe para resultados cuestionables da citoloxía.

No 10-15% das persoas infectadas, a proba detecta varias variantes do virus á vez.

¡Importante!É necesario consultar a un médico nas primeiras neoplasias observadas na pel ou nas membranas mucosas. O diagnóstico precoz do cancro ofrece unha gran oportunidade de recuperación completa.

En presenza de papilomas na pel e verrugas xenitais nas membranas mucosas dos xenitais, é necesario someterse a un exame oncolóxico polo menos unha vez cada 2 anos.

Terapia farmacolóxica

Hoxe non hai tratamento específico para o VPH. A pesar das investigacións en curso en todo o mundo, aínda non se creou un medicamento para a destrución do virus do papiloma humano.

Comprobouse que o risco de infección polo VPH está directamente relacionado co estado inmune dunha persoa: cunha inmunidade reducida, o virus compórtase de xeito máis agresivo e con máis frecuencia provoca a transformación de verrugas e células de papiloma en tumores malignos. A este respecto, hai unha opinión de que os medicamentos do grupo de inmunomoduladores poden usarse como terapia farmacolóxica para a enfermidade.

Non obstante, a eficacia clínica dos medicamentos para aumentar a inmunidade non foi probada por ningunha investigación científica e non se usan en ningún lugar do mundo, excepto nos países post-soviéticos. A maioría dos expertos cren que as garantías dos fabricantes sobre a alta eficiencia e seguridade absoluta destes fondos non son máis que un xogo de mercadotecnia.

A inmunidade é un sistema complexo de varios compoñentes e a ciencia moderna non ten coñecemento de que vínculos deste sistema deben ser estimulados para loitar contra os virus.

Na práctica clínica utilízanse principalmente métodos destrutivos de tratamento: a eliminación de verrugas e papilomas mediante electrocoagulación, láser, criodestrución, radiocirurxía e produtos químicos. Despois dun tempo despois da eliminación, as neoplasias na pel poden reaparecer, xa que os métodos destrutivos non son capaces de combater o virus en si. Cun curso recorrente, indícase a eliminación repetida.

Especificidade do tratamento en mulleres

A cuestión da eficacia do tratamento e prevención do VPH nas mulleres é de especial importancia, xa que o virus é unha das principais causas do desenvolvemento do cancro de colo do útero. É o cuarto cancro máis común nas mulleres de todo o mundo.

O VPH nas mulleres maniféstase en forma de crecementos papilares de cor rosa pálido nos xenitais externos, vestíbulo e paredes da vaxina, cérvix, uretra. As formacións no colo do útero son detectadas cando un xinecólogo as examina usando espellos.

Anímase a todas as mulleres maiores de 21 anos e que sexan activas sexualmente cada ano para que fagan un control do VPH. Se se detecta o VPH no cribado, prescríbese unha proba PAP.

Se ambas análises confirmaron a presenza dun virus no corpo, prescríbese un exame máis detallado, incluíndo unha análise para identificar os cambios patolóxicos nos tecidos.

Se o resultado de ambas probas é negativo, o seguinte exame completo poderá realizarse despois de 3 anos. O grupo de risco inclúe mulleres con proba PAP negativa, pero cun resultado de cribado positivo para o VPH: asignaselles unha colposcopia (exame do colo do útero) e unha biopsia, tomando unha mostra de tecido para investigación. O seguinte exame está programado como máximo un ano despois.

¡Importante!O VPH non é un obstáculo para o embarazo e o parto: o risco de transmitir o virus ao seu bebé é mínimo. Se unha muller non ten VPH e non foi vacinada contra a infección, a vacinación debería aprazarse ata o final do período de lactación.

Tratamento para homes

Nos homes, o VPH adoita ser asintomático, pero os homes son portadores do virus e infectan ás súas parellas sexuais. Se aparecen papilomas, normalmente localízanse no prepucio e no glande do pene, no escroto, no ano e na uretra.

O complexo do tratamento inclúe a destrución de papilomas co obxectivo de danar fisicamente as súas células.

Métodos populares

A medicina tradicional ofrece moitas receitas para desfacerse dos papilomas, pero é necesario entender que eliminar calquera neoplasia na pel sen consultar a un especialista e que o exame citolóxico das células poida levar consecuencias extremadamente negativas. O efecto agresivo sobre as células cancerosas acelera o seu crecemento e leva ao rápido desenvolvemento de neoplasias malignas.

Das receitas populares para eliminar os papilomas merecen atención:

  • o zume de celidonia axuda a desfacerse dos papilomas cando se aplica á propia formación e á súa raíz varias veces ao día;
  • tintura alcohólica de flores de dente de león: lubricar varias veces ao día ata desaparecer completamente;
  • unha mestura de allo espremido con calquera crema ou manteiga aplícase aos papilomas en forma de compresa durante 2-3 horas.

¡Importante!Antes de usar calquera medicamento tradicional, debes consultar co teu médico.

Eliminación de papilomas por métodos cirúrxicos

A medicina moderna ofrece varios métodos eficaces de eliminación cirúrxica de papilomas:

  • terapia con láser: a eficiencia alcanza o 90%, pero existe o risco de recaída e as feridas curan durante moito tempo;
  • a crioterapia é moi eficaz, pero o procedemento require unha alta precisión para non afectar os tecidos sans;
  • a eliminación por preparados químicos agora raramente se usa debido á baixa eficiencia e ao risco de danos nas mucosas.

Paga a pena eliminar os papilomas cando:

  • malestar estético significativo,
  • alto risco de lesións
  • a probabilidade de dexeneración en neoplasias malignas.

Os papilomas só deben retirarse nun centro médico por recomendación dun médico.

Que facer se o papiloma está danado

A lesión do papiloma é perigosa co risco de infección da ferida e a aceleración do crecemento de novas formacións.

En caso de danos accidentais no papiloma, é necesario tratar o sitio da lesión cun axente aséptico e aplicar un xeso adhesivo bactericida á ferida. Se é posible, debería consultar cun especialista.

O mellor tratamento é a prevención

O principal método de protección contra o VPH é a vacinación oportuna. A vacinación en todos os países desenvolvidos lévase a cabo para nenas de 9 a 11 anos e, por exemplo, en Estados Unidos e Canadá tamén se vacina aos nenos para reducir o número de portadores do virus.

¡Importante!A vacinación máis efectiva é antes do inicio da actividade sexual. Aínda que a vacina se pode obter en calquera momento, só protexerá contra os tipos de VPH que aínda non atopou unha persoa.

Rexistráronse e aprobáronse dúas vacinas contra o VPH. A vacina, producida nos Estados Unidos, protexe contra o VPH tipos 16 e 18, que causan cancro de cérvix, e contra os tipos 6 e 11, unha causa común de verrugas, verrugas xenitais e outras neoplasias. A vacina producida en Bélxica protexe contra os tipos 16 e 18 do virus.

As vacinas contra o VPH foron sometidas a moitos ensaios clínicos e demostraron ser altamente eficaces e totalmente seguras. Só conteñen proteínas da envoltura vírica que serven como antíxenos para as células inmunes. O risco de desenvolver cancro de colo do útero despois da vacinación redúcese en máis dun 90%.

Conclusión

O VPH é unha infección moi común que en moitos casos pode reducir significativamente a calidade de vida. A pesar da falta de medicamentos para o virus, a vacinación oportuna e unha actitude seria fronte aos métodos de protección contra a infección durante as relacións sexuais axudarán a evitar a enfermidade.